忆路认知障碍是由不同病因引起,以认知功能损害为特征的一系列综合症状群。所以,认知障碍的具体病因需根据个体情况进行综合分析,主要包括以下几方面:
在临床中,阿尔茨海默病是脑组织病变引起脑部神经细胞损伤或死亡的中枢神经系统变性病,也是引起认知障碍的常见疾病。患者脑功能退化呈渐进及持续式发展,又称“下斜坡式”。其发病原因尚未明确,与遗传有很大关系。此外,头外伤、高血压、脑部疾病等因素均可导致阿尔茨海默病。
脑血管病是导致认知障碍的常见原因之一。主要包括心脏病、缺血性或出血性脑血管病,循环障碍引起的低血流灌注等等。如果是急性脑血管病所致,随着原发病的好转,认知障碍的情况可逐渐恢复。但如果反复多次发病,认知障碍情况会呈阶梯式加重。
路易体痴呆是一种神经系统变性疾病,病因和发病机制不明,临床主要表现为波动性认知障碍、帕金森综合征和以视幻觉为突出表现的精神症状。因此,路易体痴呆也是导致认知障碍的原因之一。
额颞叶痴呆是一组与额颞叶变性有关的非阿尔茨海默病痴呆综合征,在临床中以明显的人格、行为改变和认知障碍为特征。因此,随着病情进展,患者会出现认知障碍,主要包括行为、判断和语言障碍等。
混合性认知障碍是指既有阿尔茨海默症,又有血管性或其他类型的认知障碍问题。除此之外,导致认知障碍的原因较多,还包括感染、药物中毒、肿瘤、营养代谢疾病、严重贫血、脑积水、维生素B12缺乏等因素,需进行仔细鉴别。
1.记忆力变差
一般为认知障碍的首发症状。早期表现为经常忘记刚做过的事,丢三落四,说完就忘等。
2.以前熟悉的事情做不好
有时甚至连多年养成的习惯、爱好都会遗忘,如做饭时的口味、喜好等。
3.语言障碍
有时不能自如表达简单的词汇。如:“想要刷牙时说:给我拿一支带毛的笔来”。
4.搞不清时间、地点
如说不出或说错现在所处的年份、月份、季节等,出去串门找不到回家的路,分不清在家或在医院。
5.判断力障碍
如无法根据天气变化选择合适的衣服,正值夏天,却拿出冬天的衣服穿。
6.抽象思维能力障碍
如分不清钱多钱少,忘记数字代表什么意义;付钱时应给1元,却执意给100元。
7.常用物品放错地方
如熨完衣服,却把熨斗放进冰箱。
8.行为及情绪改变
如吃得正高兴时,突然不吃了,莫名生气。
9.性格明显变化
如突然变得多疑,糊涂,害怕以及过度依赖。
10.对日常生活不感兴趣
如一连几个小时呆坐在电视机前等。
1.多读书看报
经常读书看报、写写算算,有规律地运转大脑,不断促进大脑神经及感官信息运动的活跃,有利于改善脑部的血液循环,推迟脑细胞的老化。
2.积极外出活动
中老年人应多增加外出活动机会,这样刺激大脑皮层不断有新的兴奋点产生,从而可以延缓衰老,减慢脑功能衰退。
3.积极控制慢病
积极防治高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等疾病。
4.学习唱歌或者一门乐器
“不管是什么年纪,如果能尽快开始学习一门乐器,甚至开始唱歌,可能都会让大脑衰老得更慢。”中国科学院心理研究所研究员杜忆在接受科技日报采访时说。
5.每周至少3次体育锻炼
适量运动还可以让大脑保持活跃性。2019年《科学进展》上一项研究指出,运动会改善学习记忆能力。换句话说,运动可能让你更聪明,记忆力更好。
6.控制好体重
发表在《eLife》期刊的一项研究指出,肥胖加速大脑衰老。体重减轻可逆转大脑年龄,体重减轻1%,大脑年轻9个月。
7.不喝酒抽烟
长期轻中度饮酒会损伤大脑。2017年发表在《英国医学期刊》上的一项研究发现,长期轻中度(大约每周7-10瓶啤酒或者1-2瓶红酒)的饮酒也会对大脑功能造成一些损伤,比如认知、记忆等。此外,抽烟会增加脑血管性痴呆风险增加。
8.每天睡好两觉
建议午觉时间一般控制在20分钟左右。2021年《综合精神医学》上在线发表的一篇研究表明,午睡能有效预防老年痴呆,并且有规律的午睡还可以提高思维敏捷性。此外,晚上建议每天23点前入睡,给大脑充足的“恢复”时间。
9.常吃绿叶菜
《神经学》刊发的研究发现,每周食用超过6份绿叶蔬菜,与大脑中β淀粉样蛋白减少存在关联。而脑部β淀粉样蛋白异常沉积是阿尔茨海默病早期表现之一。其中,常吃绿叶菜的人,大脑中β淀粉样蛋白沉积较常吃油炸食品、甜食和快餐的人少得多。