帕金森病患者血压问题治疗对策
1.治疗帕金森病的药物调整
许多种类治疗帕金森病的药物都有可能导致体位性低血压或低血压等不良反应,比如多巴胺受体激动剂,左旋多巴等就可能导致体位性低血压。
所以当帕金森病患者血压异常的时候,特别是服药后血压降低时,就需要考虑找医生调药了。医生一般会根据患者血压情况调整药物的种类和剂量,减少药物对血压的不良影响。
2.调节血压药物
对于体位性低血压患者来说,可以使用一些药物来提高血压,反之,高血压患者要选用适合的降压药。
这就需要患者在心血管内科就医时,与医生积极沟通说明自己的帕金森病情况,以避免降压药与抗帕金森病药物之间相互作用,加重帕金森病症状或影响帕金森病的治疗效果。
3.非药物治疗
因帕金森病的特性,使得康复训练在整个帕金森病治疗过程中起着非常重要的作用。体位性低血压可通过一些特定的运动训练和体位调整得到改善。有时患者也会通过腹带、弹力袜等康复辅具来增加静脉回流,从而提高血压。
当然,心理调节也不容忽视。帕金森病患者常有抑郁情绪,这种情绪也会影响血压。所以加强帕金森病患者的心理建设,保持良好的心态,积极参加活动,都对血压有益处。
日常生活的注意事项
1.血压的监测与记录
帕金森病血压问题会增加跌倒、心肌梗死、脑卒中等的风险,所以患者和家属一定要引起重视。监测血压并记录是非常提倡的一种习惯,而且鼓励帕友和家属不光进行血压的记录,同时也要进行日常病情记录。包括夏小雨但不限于用药情况,药物起效时间,病情的变化及就诊需要问医生的问题等等。已经做过DBS手术的患者,还可以记录程控情况。这些对医生判断病情和调整治疗方案都起着至关重要的作用。
定期定时测量血压是基础,特别注意不要忽略早餐后及晚上的测量。测量体位性低血压的时候要采取专门的方法,在规定的时间内进行卧位和立位血压测量。同时也再次强调时刻记录的重要性,医生只有了解患者个体的差异和日常血压波动变化情况,才能更好地进行治疗,获得更佳的治疗效果。![]()
2.注意防摔跤
防摔跤必须引起帕金森病患者的重视,因血压问题会有头晕、视力模糊或失去平衡的症状,如不慎摔倒会导致外伤及血管疾病,还会影响患者的生活质量。有些患者可能会因频繁的摔跤而产生心理上的恐惧和自尊心受损,不愿意出门和社交,导致恶性循环。
3.生活方式的调整
血压异常的帕金森病患者,要注意合理饮食,减少盐的用量,并保证营养均衡。适度运动好处多,找到合适自己的运动方式,比如八段锦,太极拳,散步等都是可以增强体质,有助于控制血压。平时注意患者动作要缓,避免快速起身、情绪激动,熬夜、过度劳累等导致血压上升的行为。
至于戒烟限酒这些事儿更不需要再提醒了,相信帕友们都是会对自己负责的患者。
希望帕金森病患者都做好血压管理,拥有稳定的血压,我们医生也会关注血压,共同守护帕友的健康。