而笔者理解的非一定条件下是指：这种性偏好导致了个体明显的主观精神痛苦、人际交往困难，或者这种性行为是在未经对方许可的情况下实施的。
BDSM活动必然基于双方自愿，过程中的行为也需要经过双方商讨和认可；看似受到伤害的一方在过程中其实得到了自己需要的特殊的满足，甚至在很多情况下，接受方才是依照自己的需求，控制着“伤害”程度的一方。
为了保证BDSM过程的“伤害”不会脱离双方的预期和控制，BDSM需要双方有足够的相互了解，并事先商定许多细致的约束。通常遵循SSC原则，即安全、理性和知情同意（Safe, Sane and Consensual）；或者后来更倾向于用知情同意，沟通交流和关心（Consent, Communication and Care)来表达双方必须遵守的原则。也有人将类似的原则表达为“共知风险的两愿实践（Risk Aware Consensual Kink,缩写为RACK）”，更强调知情同意的重要性，并且承认所有活动事实上都有潜在的风险。
这一点我们能美剧《欲奴》中展现得淋漓尽致。故事讲述了性生活不顺的女主斩断前直男癌男友，开始找寻新的快感。直至一步步沦为男主（其实没有男主）的猎物。“我和女主一样，被这个绅士而又深情的男主吸引，甘愿被诱惑踏入温柔的陷阱”。“道具室”一行之前，通过纸条支配就让女主初尝臣服快感，男主整个过程中一直都在询问女主的意愿，女主自己选择“YES or NO”，这是很重要的交流和关心原则。
更性感的是，男主在每深入一步都会征求女主意见，暂停动作询问是否继续，同样，女主的每一个选择都是确保在理智状态下作出的，纯属自愿。
当然，手持皮鞭者（执行人）是制定游戏规则的人，那么臣服者/受虐者才是享有决定规则底线的一方。双方达成共识后，严格按规则进行。执行者一定要完全执行安全口令，比如缠绕膜行为中，女主惟一一次说出安全词，男主毫不犹豫进行解救松绑。如若不是男主开始隐瞒女主信息，违反第一条知情同意原则，这还是比较合适的行为模式，双方都从BDSM中得到了超出预期的快感，知道xing爱从来都不应该是独断的。?
